「ICD-11」ってなんですか?
ICD-11は、世界保健機構（WHO）が作成する病気の分類です。ICD-11に明記されている病名・病気の分類は、世界共通でかつ正式な医学用語です。世界中の病気はこのICD-11に則って、病名ががつけられ、細部まで分類されています。いわば、ICD－11に則った病名・病気の分類が、世界標準ということです。
舌痛症はICD-11でどう分類されるの？
これまで（ICD-10まで）は、
舌痛症は、歯科の病気なのか。
舌痛症は、神経の病気なのか。
舌痛症は、精神心理的な病気なのか。
という事が整理しきれておらず、はっきりと位置付けがされていませんでした。
ICD-11では初めて、
舌痛症は慢性疼痛であるとカテゴライズされた上で、
舌痛症は、慢性口腔顔面痛（Chronic Primary Orofacial Pain）の一つとして分類されました。
ICD-10まで、
「異常がないから原因不明」
「精神的な問題だけ」
ICD-11で、
「慢性疼痛の一つとして治療すべき」
「神経科学的観点が必要」
「不眠（睡眠障害）を伴う事が多い」
「心理的ストレスが関与している」
「脳の痛みを調節する仕組みがネックとなる」
と考えが改められたので、舌痛症は、これらを含めて研究される病気へと変わってきました。
舌痛症は、「異常がないのに痛い不思議な病気」から、「慢性疼痛の一つ」として研究することが進められています。
舌痛症は治療可能です
以上がどういう意味を持つのか！？と言いますと、舌痛症はICD-11に則って、治療をしていけば、改善が見込めるという事です。小林オーラルクリニックでは、ICD-11の分類や、ICD-11に基づいた慢性疼痛治療ガイドラインやなどから、抽出したエビデンスに基づいた治療を行っています。また、これらの治療でうまくいかない症例などに対しては、エビデンスレベルの高い最新の論文を世界中から検索して精読し、治療に反映することもできます。
舌痛症の治療には希望があります
希望を持ってください。舌痛症の研究は日進月歩進んでいます。治療の選択肢も増えていく事が予想されます。今まで何ヶ月も何年も、舌痛症にがんじがらめになって辛くてたまらなかった方にも新たな治療・使用できる薬が増えることは、希望の光があるということです。あきらめないでください。あなたの改善へ向けて、私たちと一緒に一歩ずつ歩んでいきましょう。
【参考文献】
Scholz J, Finnerup NB, Attal N, et al. The IASP classification of chronic pain for ICD-11: chronic neuropathic pain. Pain. 2019;160(1):53–59. doi:10.1097/j.pain.0000000000001365
医師・小林由希 執筆
日本疼痛学会所属
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